Stabile Seitenlage: Anleitung Schritt für Schritt

Die stabile Seitenlage ist eine der wichtigsten Maßnahmen der Ersten Hilfe – und gleichzeitig eine, bei der viele Menschen unsicher sind. Dabei kann sie Leben retten. In diesem Artikel erklären wir Schritt für Schritt, wie Sie eine bewusstlose Person in die stabile Seitenlage bringen, und vor allem: wann Sie das tun sollten.

Wann wird die stabile Seitenlage angewendet?

Die stabile Seitenlage kommt zum Einsatz, wenn eine Person bewusstlos ist, aber normal atmet. Genau diese Kombination ist entscheidend:

• Bewusstlos bedeutet: Die Person reagiert nicht auf Ansprache und nicht auf Berührung (zum Beispiel vorsichtiges Rütteln an den Schultern).
• Normale Atmung bedeutet: Sie sehen, hören und fühlen eine regelmäßige, ausreichende Atmung.

Wenn beides zutrifft, ist die stabile Seitenlage die richtige Maßnahme. Atmet die Person dagegen nicht normal oder gar nicht, ist die stabile Seitenlage falsch – dann müssen Sie sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen.

Warum ist die stabile Seitenlage so wichtig?

Bei einem bewusstlosen Menschen erschlaffen die Muskeln. In Rückenlage besteht die große Gefahr, dass die Zunge zurückfällt und die Atemwege verlegt oder dass Erbrochenes, Blut oder Speichel in die Luftröhre gelangen. Die stabile Seitenlage sorgt dafür, dass der Mund der tiefste Punkt ist und Flüssigkeiten ungehindert ablaufen können. So bleiben die Atemwege frei.

Schritt-für-Schritt-Anleitung

Die folgende Anleitung orientiert sich an den Reanimationsleitlinien 2021 des European Resuscitation Council (ERC) und des German Resuscitation Council (GRC). Sie knien dabei seitlich neben der Person.

1. Bewusstsein und Atmung prüfen. Sprechen Sie die Person an, rütteln Sie vorsichtig an den Schultern. Keine Reaktion? Prüfen Sie die Atmung, indem Sie den Kopf vorsichtig überstrecken und maximal 10 Sekunden lang sehen, hören und fühlen.
2. Notruf absetzen. Wählen Sie die 112 oder lassen Sie sie wählen.
3. Beine strecken. Strecken Sie beide Beine der Person.
4. Nahen Arm anwinkeln. Den Ihnen zugewandten Arm der Person rechtwinklig nach oben anwinkeln, die Handfläche zeigt nach oben.
5. Fernen Arm über die Brust legen. Greifen Sie den anderen Arm, legen Sie den Handrücken an die Ihnen zugewandte Wange der Person und halten Sie die Hand dort fest.
6. Fernes Bein anheben. Greifen Sie das von Ihnen entfernte Bein am Knie und stellen Sie den Fuß auf.
7. Person zu sich drehen. Ziehen Sie am angewinkelten Knie und drehen Sie die Person vorsichtig zu sich auf die Seite.
8. Lage stabilisieren. Das oben liegende Bein so ausrichten, dass Hüfte und Knie etwa im rechten Winkel liegen.
9. Kopf überstrecken. Den Kopf nach hinten überstrecken, damit die Atemwege frei bleiben. Den Mund leicht öffnen, sodass der tiefste Punkt ist.

Nach der Lagerung: dranbleiben

Die stabile Seitenlage ist kein Selbstläufer. Nachdem Sie die Person gelagert haben, gilt:

• Atmung kontinuierlich überwachen. Verändert sich die Atmung oder setzt sie aus, beginnen Sie sofort mit der Wiederbelebung.
• Wärmeerhalt. Decken Sie die Person zu, etwa mit einer Jacke oder Rettungsdecke.
• Bei der Person bleiben und sie betreuen, bis der Rettungsdienst eintrifft.

Besonderheiten

Säuglinge und Kleinkinder

Auch Säuglinge können in eine stabile Seitenlage gebracht werden. Bei sehr kleinen Kindern wird die Lagerung entsprechend behutsamer und an die Körpergröße angepasst vorgenommen. Solche Maßnahmen üben Sie ausführlich in einem spezialisierten Kurs „Erste Hilfe am Kind".

Verdacht auf Wirbelsäulenverletzung

Auch bei Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung gilt: Eine frei zugängliche Atemwegssicherung hat Vorrang. Eine bewusstlose Person mit erhaltener, aber gefährdeter Atmung sollte dennoch so schonend wie möglich in eine stabile Seitenlage gebracht werden, um ein Ersticken zu verhindern.

Üben, üben, üben

So klar die Schritte auf dem Papier auch wirken: Im Ernstfall zählt, dass die Handgriffe sitzen. Deshalb ist es wichtig, die stabile Seitenlage praktisch zu üben – in einem Erste-Hilfe-Kurs mit Anleitung und Korrektur durch ausgebildete Ausbilder.

Häufige Fragen

Was mache ich, wenn die Person nicht normal atmet?

Dann ist die stabile Seitenlage nicht angezeigt. Setzen Sie den Notruf ab und beginnen Sie sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung: 30 Mal drücken, 2 Mal beatmen.

Auf welche Seite lege ich die Person?

Grundsätzlich können Sie die Person auf jede Seite lagern. Wichtig ist, dass der Mund der tiefste Punkt ist und die Atemwege frei bleiben. Bei Verletzungen lagern Sie nach Möglichkeit auf die unverletzte Seite.

Muss ich die Person zudecken?

Ja. Decken Sie die Person zu, um Auskühlung zu vermeiden, und überwachen Sie ihre Atmung bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes.

Quellen

• German Resuscitation Council / European Resuscitation Council: Reanimationsleitlinien 2021

Hinweis: Dieser Artikel ersetzt keinen Erste-Hilfe-Kurs. Erste Hilfe lebt vom praktischen Üben. Aktuelle Termine finden Sie in unserem Kursangebot.